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Tratamiento de úlceras por presión
El reto del tratamiento de las úlceras por presión
En la mayoría de los casos, las úlceras por presión tienen un impacto significativo en la morbilidad del paciente [1] y la calidad de vida [2], e incluso pueden afectar a la supervivencia del paciente. [3]
Una vez que se ha desarrollado una úlcera por presión, es importante elaborar un plan de tratamiento coordinado para promover la curación. [4] Se deben cumplir los requisitos básicos para la curación de la herida y se debe evitar todo lo que interrumpa este proceso. Entre ellos se incluyen el alivio de presión, una herida limpia, el funcionamiento de la circulación, una nutrición adaptada en términos de calorías y nutrientes, así como una hidratación adecuada. [5]
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*ejemplos de barreras = escara, tejido necrótico y/o biopelícula
Tratamiento de las úlceras por presión, un enfoque holístico
B. Braun ofrece diferentes soluciones que incluyen productos para el cuidado de la piel, la preparación del lecho de la herida y el control de infecciones, así como el control del exudado. Dependiendo de la extensión del daño tisular, las úlceras por presión se pueden clasificar en cuatro etapas. Cada fase requiere un tratamiento específico.
Tratamiento de las úlceras por presión en estadio 1
Texto descriptivo
Objetivo
Reparación de la piel Restablecer la función capilar Proteger contra la fricción y la presión
Proteger, tratar y reparar: higiene y cuidado diarios de la piel
Linovera® es una gama de productos hecha de ácidos grasos hiperoxigenados (HOFA). Indicado para la prevención y el tratamiento de úlceras por presión en estadio 1(Linovera® ), así como úlceras de extremidades inferiores y úlceras del pie diabético (EmulsiónLinovera ® ).
Los productos promueven la microcirculación sanguínea, reduciendo el riesgo de isquemia y facilitando la renovación de las células epidérmicas. Protegen contra la fricción, reducen la fragilidad de la piel y ayudan a prevenir la deshidratación de la piel.
Askina® Heel es un apósito de espuma no adhesivo para talones diseñado para proteger la zona del talón de las tensiones de cizallamiento y reducir la presión de las fuerzas externas.
Tratamiento de las úlceras por presión en estadio 2
Texto descriptivo
Objetivos del tratamiento
Eliminar ampollas Prevenir/eliminar la biopelícula Gestionar la carga bacteriana y el olor Gestionar el exudado y favorecer la curación húmeda Proteja la piel perilesional
Prontosan® Wound Irrigation Solution está indicado para la limpieza, irrigación y humidificación de heridas agudas y crónicas.
El uso de Prontosan® Wound Gel X puede proporcionar una limpieza y descontaminación duraderas del lecho de la herida entre los cambios de apósito.
Askina® Calgitrol® ofrece una amplia eficacia antimicrobiana.
- Askina® Calgitrol® Ag+ es un apósito para heridas que combina plata antimicrobiana con fibra de celulosa fortalecedora para tratar la infección de la herida y el exudado elevado.
- Askina® Calgitrol® Paste es un apósito con una matriz de alginato iónico de plata en forma de pasta.
Askina® Carbosorb es un apósito superabsorbente para heridas con carbón activado que puede gestionar el exceso de exudado y el mal olor al mismo tiempo.
Askina ® DresSil Sacrum , Askina ® DresSil Heel, Askina ® DresSil, Askina ® DresSil Border pueden ayudar a mantener un entorno húmedo en la herida que favorezca las condiciones naturales de cicatrización con una capa de contacto con la herida de silicona perforada, una espuma de poliuretano absorbente y una película exterior impermeable al vapor. Indicado para úlceras por presión, úlceras del pie diabético, úlceras venosas de pierna y quemaduras de 1.o y 2.o grados.
Askina ® Foam y Askina ® Heel pueden ayudar a mantener un entorno de herida húmedo que favorezca las condiciones naturales de cicatrización con una superficie de contacto con la herida de espuma de poliuretano con capacidad de absorción y una capa exterior de película de poliuretano permeable al vapor, resistente al agua y a las bacterias.
Askina® Barrier Cream actúa como una barrera protectora y de humedad contra la maceración causada por la incontinencia o los fluidos corporales, para proteger la piel sensible y frágil y la piel seca, incluidas las zonas perilesionales. Está indicado para su uso en piel intacta.
Askina® Barrier Film es un apósito líquido estéril diseñado para formar una película uniforme y transparente cuando se aplican a la piel. La película puede proporcionar permeabilidad al oxígeno y a la humedad. Ambos apósitos están indicados para su uso en piel intacta o dañada.
Tratamiento de las úlceras por presión en estadio 3
Texto descriptivo
Objetivos del tratamiento
Desbridamiento Prevenir/eliminar la biopelícula Gestionar la carga bacteriana y el olor Gestionar el exudado y favorecer la curación húmeda Proteja la piel perilesional
Prontosan® Wound Irrigation Solution está indicado para la limpieza, irrigación y humidificación de heridas agudas y crónicas.
El uso de Prontosan® Wound Gel X puede proporcionar una limpieza y descontaminación duraderas del lecho de la herida entre los cambios de apósito.
Askina ® Calgitrol® ofrece una amplia eficacia antimicrobiana.
- Askina ® Calgitrol ® Ag+ es un apósito para heridas que combina plata antimicrobiana con fibra de celulosa fortalecedora para tratar la infección de la herida y el exudado elevado.
- Askina ® Calgitrol ® Paste es un apósito con una matriz de alginato iónico de plata en forma de pasta.
Askina® Carbosorb es un apósito superabsorbente para heridas con carbón activado que puede gestionar el exceso de exudado y el mal olor al mismo tiempo.
Askina ® DresSil Sacrum , Askina ® DresSil Heel, Askina ® DresSil, Askina ® DresSil Border pueden ayudar a mantener un entorno húmedo en la herida que favorezca las condiciones naturales de cicatrización con una capa de contacto con la herida de silicona perforada, una espuma de poliuretano absorbente y una película exterior impermeable al vapor. Indicado para úlceras por presión, úlceras del pie diabético, úlceras venosas de pierna y quemaduras de 1.o y 2.o grados.
Askina ® Foam y Askina ® Heel pueden ayudar a mantener un entorno de herida húmedo que favorezca las condiciones naturales de cicatrización con una superficie de contacto con la herida de espuma de poliuretano con capacidad de absorción y una capa exterior de película de poliuretano permeable al vapor, resistente al agua y a las bacterias.
Askina® Sorb Cinta es un apósito absorbente de alginato adecuado para el tratamiento de heridas cavitarias con exudado de moderado a alto.
Askina® Barrier Cream actúa como una barrera protectora y de humedad contra la maceración causada por la incontinencia o los fluidos corporales, para proteger la piel sensible y frágil y la piel seca, incluidas las zonas perilesionales. Está indicado para su uso en piel intacta.
Askina® Barrier Film es un apósito líquido estéril diseñado para formar una película uniforme y transparente cuando se aplican a la piel. La película puede proporcionar permeabilidad al oxígeno y a la humedad. Ambos apósitos están indicados para su uso en piel intacta o dañada.
Tratamiento de las úlceras por presión en estadio 4
Texto descriptivo
Objetivos del tratamiento
Desbridamiento Proteger órganos Prevenir/eliminar la biopelícula Gestionar la carga bacteriana y el olor Gestionar el exudado y favorecer la curación húmeda Proteja la piel perilesional
Prontosan® Wound Irrigation Solution está indicado para la limpieza, irrigación y humidificación de heridas agudas y crónicas.
El uso de Prontosan® Wound Gel X puede proporcionar una limpieza y descontaminación duraderas del lecho de la herida entre los cambios de apósito.
Askina ® Calgitrol® ofrece una amplia eficacia antimicrobiana.
- Askina ® Calgitrol ® Ag+ es un apósito para heridas que combina plata antimicrobiana con fibra de celulosa fortalecedora para tratar la infección de la herida y el exudado elevado.
- Askina ® Calgitrol ® Paste es un apósito con una matriz de alginato iónico de plata en forma de pasta.
Askina® Carbosorb es un apósito superabsorbente para heridas con carbón activado que puede gestionar el exceso de exudado y el mal olor al mismo tiempo.
Askina ® DresSil Sacrum , Askina ® DresSil Heel, Askina ® DresSil, Askina ® DresSil Border pueden ayudar a mantener un entorno húmedo en la herida que favorezca las condiciones naturales de cicatrización con una capa de contacto con la herida de silicona perforada, una espuma de poliuretano absorbente y una película exterior impermeable al vapor. Indicado para úlceras por presión, úlceras del pie diabético, úlceras venosas de pierna y quemaduras de 1.o y 2.o grados.
Askina ® Foam y Askina ® Heel pueden ayudar a mantener un entorno de herida húmedo que favorezca las condiciones naturales de cicatrización con una superficie de contacto con la herida de espuma de poliuretano con capacidad de absorción y una capa exterior de película de poliuretano permeable al vapor, resistente al agua y a las bacterias.
Askina® Sorb Cinta es un apósito absorbente de alginato adecuado para el tratamiento de heridas cavitarias con exudado de moderado a alto.
Askina® Barrier Cream actúa como una barrera protectora y de humedad contra la maceración causada por la incontinencia o los fluidos corporales, para proteger la piel sensible y frágil y la piel seca, incluidas las zonas perilesionales. Está indicado para su uso en piel intacta.
Askina® Barrier Film es un apósito líquido estéril diseñado para formar una película uniforme y transparente cuando se aplican a la piel. La película puede proporcionar permeabilidad al oxígeno y a la humedad. Ambos apósitos están indicados para su uso en piel intacta o dañada.
Más de 4 de cada 10 pacientes en residencias de ancianos pueden tener úlceras por presión. [6]
Presentación del caso clínico: tratamiento de úlceras por presión
Tenga en cuenta que las imágenes del vídeo pueden molestar a personas sensibles.
«Vuelta a la vida» después de cuatro meses de cicatrización de su úlcera por presión
Las úlceras por presión pueden desarrollarse rápidamente, entre la primera hora y 4-6 horas después de una carga sostenida. [7]
Es hora de centrarse en la prevención de las úlceras por presión
Catálogo de productos
Preparación del lecho de la herida y gestión de la biopelícula
Tratamiento de infecciones de heridas
Gestión del exudado
Mejora de la resistencia de la piel y protección de la piel
Para obtener más información sobre el producto, consulte también las Instrucciones de uso (IDU) actuales.
[1] Graves N, Weinhold D, Tong E, Birrell F, Doidge S, Ramritu P, Halton K, Lairson D, Whitby M. Efecto de la infección adquirida en la asistencia sanitaria sobre la duración de la estancia hospitalaria y el coste. Control de infecciones hospital Epidemiol. 2007 Mar;28(3):280-92. doi: 10,1086/512642. Epub 20 de febrero de 2007 PMID: 17326018.
[2] Sebba Tosta de Souza DM, Veiga DF, Santos ID, Abla LE, Juliano Y, Ferreira LM. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes de edad avanzada con úlceras por presión en diferentes entornos de atención. J Enfermera de incontinencia de ostomía de heridas. 2015 Jul-Ago;42(4):352-9. doi: 10,1097/WON.0000000000000142. PMID: 26135820.
[3] Labeau SO, Afonso E, Benbenishty J, Blackwood B, Boulanger C, Brett SJ, Calvino-Gunther S, Chaboyer W, Coyer F, Deschepper M, François G, Honore PM, Jankovic R, Khanna AK, Llaurado-Serra M, Lin F, Rose L, Rubulotta F, Saager L, Williams G, Blot SI; Equipo de estudio de DecubICUs; Colaboradores del grupo de ensayos de la Sociedad Europea de Medicina Intensiva (ESICM). Prevalencia, factores asociados y resultados de las lesiones por presión en pacientes adultos de la unidad de cuidados intensivos: el estudio DecubICUs. Cuidados intensivos 2021 Feb;47(2):160-169. doi: 10,1007/s00134-020-06234-9 Publicado el 9 de octubre de 2020. Error en: Cuidados intensivos Abril de 2021;47(4):503-520. PMID: 33034686; PMCID: PMC7880913.
[4] Sibbald RG, Elliott JA, Persaud-Jaimangal R, Goodman L, Armstrong DG, Harley C, Coelho S, Xi N, Evans R, Mayer DO, Zhao X, Heil J, Kotru B, Delmore B, LeBlanc K, Ayello EA, Smart H, Tariq G, Alavi A, Somayaji R. Preparación del lecho de la herida 2021. Cuidado avanzado de la piel. 1 de abril de 2021; 34(4): 183-195. doi: 10,1097/01.ASW.0000733724,87630.d6.
[5] Munoz N, Posthauer ME, Cereda E, Schols JMGA, Haesler E. El papel de la nutrición en la prevención y curación de lesiones por presión: Las recomendaciones de las Directrices internacionales de práctica clínica de 2019. Cuidado avanzado de la piel. 2020 Mar;33(3):123-136. doi: 10,1097/01.ASW.0000653144,90739.ad. PMID: 32058438.
[6] Defloor T, De Bacquer D y Grypdonck MH. El efecto de varias combinaciones de dispositivos de volteo y reducción de presión en la incidencia de úlceras por presión. Estudio Int J Nurs. 2005 Ene;42(1):37-46. doi: 10,1016/j.ijnurstu.2004.05:13. PMID: 15582638.
[7] En A.: ¿Cuánto tiempo se tarda en desarrollar una úlcera por presión? Evidencia integrada de estudios en seres humanos, animales e in vitro. Tratamiento de heridas de ostomía. 2008 Oct;54(10):26-8, 30-5. PMID: 18927481.
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