Comer sano con enfermedad renal

Si el cuerpo humano produce menos orina con insuficiencia renal, es importante asegurarse de no beber demasiado para evitar la acumulación peligrosa de líquidos entre las sesiones de diálisis. Su equipo médico le dirá cuánto puede beber al día sin riesgo de complicaciones. A algunos pacientes les gusta beber de botellas para hacer un seguimiento de la ingesta de líquidos. Sea cual sea el método que utilices, asegúrate de controlar cuánto bebes.

Consulte también las siguientes FAQ.

Cuando tienes insuficiencia renal, a menudo tu cuerpo ya no puede regular eficazmente el nivel de sodio (sal). El sodio puede contribuir a la hipertensión y hacer que se sienta sed y, por lo tanto, beba más.

• Utilice solo pequeñas cantidades de sal al cocinar. El uso de hierbas y otras especias le ayudará a reducir la sal.
• No añadas sal a la comida en la mesa.
• Cuando comas frutos secos o alimentos procesados, como pizza, asegúrate de que solo contengan poca sal. Además, en general, las nueces de macadamia son preferibles a otras variedades de frutos secos.
  

El aumento de los niveles de fosfato puede provocar descalcificación ósea y arteriosclerosis a largo plazo. Para proteger sus vasos y huesos, debe adaptar su ingesta diaria de fosfato a sus necesidades individuales. La mayor parte del fosfato que ingerimos está contenido en proteínas, por ejemplo, en carne y leche. También es importante tomar los aglutinantes de fosfatos según lo prescrito. Si tiene previsto consumir una gran cantidad de fosfatos, posiblemente debido a una barbacoa planificada, pregunte a su médico con antelación cómo tomar los aglutinantes de fosfatos ese día.

Si los riñones ya no excretan suficiente potasio, los niveles de potasio en la sangre pueden aumentar (hiperpotasemia), por ejemplo, después de comer alimentos ricos en potasio. La hiperpotasemia es una afección muy peligrosa y puede causar arritmias cardíacas potencialmente mortales. A menudo esto ocurre sin ningún síntoma, lo que es una contribución importante a su carácter amenazante. Incluso los pacientes que nunca habían tenido hiperpotasemia antes están amenazados por un único episodio de este trastorno. Su médico le ayudará a controlar sus niveles de potasio.

La proteína es un nutriente importante para muchas funciones corporales. Como paciente de diálisis, necesitará una ingesta suficiente de proteínas en su dieta. Sin embargo, la mayoría de las proteínas son ricas en fosfatos. Su dieta debe incluir suficiente proteína y no demasiado fosfato. Su personal de diálisis le dirá cuántas proteínas y qué tipos de proteínas son adecuadas para usted.

Siempre que sea posible, evite los alimentos procesados y preparados, ya que a menudo se añade sal para dar sabor. Cuando coma alimentos procesados, compruebe las etiquetas de sal y sodio en la lista de ingredientes. Cuanto menor sea el nivel de sal o sodio en la lista de ingredientes, mejor. Y no olvide comprobar cuánta sal ha ingerido desde su último tratamiento de diálisis. Cuando comas en un restaurante, puedes preguntar por el contenido de sal, fosfato y potasio. Sin embargo, por lo general, es mejor comprobar ese contenido por sí mismo utilizando listas de dietas.

Puede ayudar a su cuerpo preparando la comida correctamente. Incluso algunos alimentos con alto contenido de potasio, por ejemplo, patatas y frutas, se pueden comer si se preparan correctamente. Ponlas en agua para eliminar el potasio antes de comerlas. En general, los alimentos frescos preparados por ti mismo contribuirán a tu bienestar.

En la enfermedad renal crónica, especialmente en las primeras etapas, una dieta equilibrada puede ser esencial para su bienestar y para evitar más complicaciones. Sin embargo, la dieta no puede ayudar realmente a mejorar la función renal en sí misma. Formula un plan de dieta junto con tu médico y nutricionista que sea adecuado para ti y tus objetivos dietéticos personales.

El fosfato se encuentra en muchos alimentos. El riñón suele mantener el equilibrio correcto eliminándolo cuando hay demasiado en el cuerpo. Es necesaria para el mantenimiento de huesos sanos, vasos sanguíneos, piel y otros. Los altos niveles de fosfato pueden causar picor y dolor ocular. Los niveles continuamente altos de fosfato pueden causar un aumento de la PTH (hormona paratiroidea), que puede causar daños a largo plazo en los huesos. Si su nivel de fosfato es alto, a menudo se le pide que siga una dieta baja en fosfatos y es posible que se le receten comprimidos para unirse al fosfato. Estos se denominan aglutinantes de fosfato. Su dietista le aconsejará sobre su dieta y cuestiones como limitar los alimentos lácteos y el momento correcto para tomar sus aglutinantes de fosfatos.

Una de las principales funciones de los riñones es equilibrar el fluido en el cuerpo. En la insuficiencia renal, un problema común es no eliminar el exceso de líquido. Esto, a su vez, provoca una sobrecarga de líquidos que puede causar presión arterial alta, daños a largo plazo en los vasos sanguíneos e incluso daños en el corazón. Su restricción de fluidos depende de su producción de orina, que puede disminuir con el tiempo. Su equipo médico le dirá cuánto puede beber.

Para ayudar a controlar la sed, distribuye tu ingesta de líquidos de manera uniforme a lo largo del día utilizando tazas pequeñas. También puedes gargarizar con agua helada, succionar cubitos de hielo (que aún contienen 10-15 ml de líquido por cubo) o chicle. Evite la sal y los alimentos salados, por ejemplo, patatas fritas, beicon y sopa, ya que aumentarán tu sed. Recuerde tener cuidado con los fluidos ocultos, por ejemplo, agua para pastillas, salsas, cremas y leche sobre cereales.

La cantidad de fluido para cada paciente se calcula sobre la base de la producción de orina, más 500 ml en un periodo de 24 horas. Aproximadamente 500 ml cubren la pérdida de líquido a través de la piel y los pulmones. El aumento de peso entre las sesiones de diálisis no debe ser superior a 1-1,5 kg durante un día y a 1,5-2,5 kg durante 2-3 días. En general, cuanto más pequeño seas, menos peso deberías ganar.

Si bebe demasiado entre los tratamientos de diálisis, puede provocar un exceso de líquido en su cuerpo, lo que se denomina sobrecarga de líquidos. Sin embargo, durante la diálisis, debido a la necesidad de eliminar el líquido adicional, puede experimentar una caída de la presión sanguínea. Esto se denomina hipotensión. La hipotensión puede hacer que te sientas incómodo y agobiado, e incluso puede dañarte. Por lo tanto, es importante respetar la cantidad de fluido recomendada para mantener baja la ganancia de peso interdialítico. Esto puede ayudarle a protegerse durante el tratamiento de diálisis.

Cuando comience la diálisis, escuchará información sobre su peso seco. Este es el peso que tu cuerpo debería tener sin exceso de líquido. También es el peso utilizado para calcular la cantidad de líquido que se ha puesto entre sesiones de diálisis y, por lo tanto, la cantidad que se debe retirar en cada sesión de diálisis. Su peso seco puede cambiar con el tiempo. Puede ser necesario aumentarlo después de unos meses si empiezas a comer más ahora que estás en diálisis y te sientes mejor. Sin embargo, también podría ser necesario disminuirlo si no se encuentra bien y ha perdido peso.

Si el contenido de agua del cuerpo alcanza niveles altos, el líquido acumulado hace que el cuerpo se hinche, normalmente empezando por los tobillos debido a la gravedad, y esto puede extenderse por el cuerpo. Si no se trata, el exceso de líquido puede depositarse en los pulmones, causando una afección potencialmente mortal llamada edema pulmonar. La falta de aire es uno de los principales síntomas de esta enfermedad. Puede dañar los pulmones, el corazón y otros órganos. Podemos tratar de eliminar el exceso de líquido con diálisis, pero los aumentos y descensos frecuentes y marcados pueden causar daños permanentes y dejarle con problemas respiratorios y cardíacos crónicos.

La restricción de fluidos es uno de los aspectos más difíciles de la diálisis para muchos pacientes, y no es fácil. Pero hay una serie de consejos que puedes seguir para ayudarte a lo largo del día.

• Asegúrese de saber cuál es su restricción de fluido. Pregunte a su equipo médico si no está seguro
• Evita comer alimentos salados, ya que esto te hará tener sed
• Utilice una taza o un vaso más pequeño. Es mejor tener un vaso pequeño completo que medio vaso grande
• Si utilizas la misma copa, sabrás cuántas puedes tener en un día. Pero asegúrate de saber cuánto fluido contiene
• Algunas personas succionan cubitos de hielo (pero recuerda que esto forma parte de tu restricción de líquidos) o succionan dulces hervidos si tienen sed (ten cuidado si tienes diabetes).
• Tenga cuidado con los líquidos ocultos en alimentos como melones, sandía, sopa, salsa y golosinas congeladas como helados. Todo el fluido
• Los dulces hervidos también pueden reducir la sensación de sed. Pero ten cuidado, contienen azúcar.