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Piel alrededor del estoma
A diferencia de las heridas cutáneas, en las que el objetivo del tratamiento suele ser el cierre de la herida, los estomas son aberturas quirúrgicas en la superficie del abdomen destinadas a permanecer abiertas para drenar el efluente del estoma. Las complicaciones de la piel periestomal son frecuentes y requieren un tratamiento especial. [1]
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Casi la mitad de los pacientes con estomas permanentes sufren complicaciones en la piel periestomal. La irritación química, las lesiones mecánicas o las infecciones, pueden contribuir al desarrollo de trastornos de la piel periestomal. Sin embargo, los pacientes a menudo no lo saben: Según un estudio danés, hasta el 56 % de las personas con trastornos cutáneos graves indican que no padecen ningún trastorno cutáneo. [1]
Para prevenir, reconocer y tratar los cambios cutáneos iniciales, la educación del paciente es una medida preventiva esencial. El cuidado diligente de la piel, la limpieza a fondo entre los cambios de bolsa e incluso el adhesivo adecuado son los pilares para evitar y superar complicaciones dermatológicas. La elección de productos de cuidado de la piel y dispositivos de ostomía adecuados para satisfacer las necesidades individuales es crucial. Es importante que la bolsa de ostomía tenga un adhesivo eficaz y respetuoso con la piel. La adhesión a la piel periestomal debe ser lo suficientemente firme como para evitar fugas, pero también debe ser fácil de retirar para que el usuario pueda evitar el dolor y los daños en la piel. [1,2]
[1] Herlufsen P, Olsen AG, Carlsen B, Nybaek H, Karlsmark T, Laursen TN, Jemec Reino Unido. Estudio de trastornos de la piel periestomal en pacientes con estomas permanentes. Br J Nurs. 14-27 de septiembre de 2006;15(16):854-62. doi: 10,12968/bjon.2006.15:16.21848. PMID: 17108855.
[2] Anazawa S, OhmuraY, Yoshikawa R (2001) Acciones fisiológicas y propiedades protectoras de la piel de las barreras cutáneas. En Anazawa S, OhmuraY, Yoshikawa R, eds. Barreras cutáneas para el cuidado de los estomas: desde la teoría básica hasta la aplicación clínica. 1. edn. Alcare Co. Ltd, Tokio: 49–68
[3] Gray M, Colwell JC, Doughty D, Goldberg M, Hoeflok J, Manson A, McNichol L, Rao S. Daños en la piel asociados con la humedad peristomal en adultos con ostomías fecales: una revisión y un consenso exhaustivos. J Enfermeros de continencia de ostomía de heridas. 2013 julio-agosto;40(4):389-99. doi: 10,1097/WON.0b013e3182944340. PMID: 23652738.
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